Застрахователна компания отказва да признае призната от НОИ злополука като трудова

В общия случай, след като злополуката е призната за трудова и ако сте представили на застрахователя всички документи, няма основание за отказ за изплащане на застрахователно обезщетение. Застрахователите обаче си търсят поводи да откажат да изплащат застрахователно обезщетение. Следва да имате предвид, че дори застрахователят да е мотивирал отказа си, посочвайки, че вашият случа попада в изключителните застрахователни рискове, съгласно Общите условия, не прави отказът законосъобразен. Съществуват редица разпоредби в ОУ на застрахователите, които изключват определени събития от застрахователното покритие на договора, но същите са недействителни и не пораждат действие.  На следващо място от значение е, че разполагате с официален удостоверителен документ - разпореждане на НОИ, и не носите доказателствената тежест относно настъпване на събитието и неговите последици. От казаното от Вас следва, че сте предявили претенцията си пред застрахователя. Съгласно чл.108 от КТ, срокът, в който застрахователят следва да се произнесе по Вашата претецния, е 15-дневен от представяне на всички доказателства. Ако сте получили изричен отказ от застрахователя, може да търсите обезщетението по съдебен ред.